מה לעשות אם בלוטת התריס שלך נמצאת בפריץ

מה לעשות אם בלוטת התריס שלך נמצאת בפריץ

מעליה במשקל (או ירידה) ועד תשישות, ערפל מוחי, דיכאון, חרדה ועור יבש, הפרעה בתפקוד בלוטת התריס גורמת למגוון רחב של תסמינים, אשר משפיעים על נשים רבות יותר מגברים. גורמי השורש שלה קשה לשמצה לאבחון וטיפול, ואולי באופן לא מפתיע, מומחים מסכימים שהוא לא מאובחן בצורה מצערת. בדיקות קונבנציונליות לא תמיד מזהות תפקוד לקוי של בלוטת התריס כראוי, וגם כאשר מאובחנים כראוי, חולים רבים ( goop כולל נשים) לא מצאו כי תרופות קונבנציונליות יעילות לריפוי בלוטת התריס שלהן או למערכת החיסון שלהן (לרוב, תפקוד לקוי של בלוטת התריס קשור להפרעות אוטואימוניות).

ד'ר איימי מאיירס תואר דוקטור לרפואה פונקציונאלית עם מרפאה שבסיסה באוסטין, טקסס, שילב שיטות קונבנציונאליות והוליסטיות כדי לעזור לאלפי נשים המתמודדות עם בעיות אלה. מאיירס, שאובחנה כחולה בלוטת התריס וגרייבס כשעדיין הייתה בבית ספר לרפואה, בדקה את השיטות על עצמה כמו גם על מטופליה - גם בריאותה וגם חייה השתנו בתהליך. הספר האחרון שלה, חיבור בלוטת התריס , בוחן את הגורמים הבסיסיים לתפקוד לקוי של בלוטת התריס, כמו גם דרך קדימה, מה שהופך את תהליך הטיפול בבעיות בבלוטת התריס אצל הרופא שלך לברור וקל יותר. הספר מועיל מאוד גם לאלו מאיתנו שלא אובחנו כחולי בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס, אך חולקים תסמינים דומים וקשים לטיפול: תוכנית עשרים ושמונה יום (תוכנית הקשר של בלוטת התריס של Myers Way) שעושה בשליש האחרון של הספר נמצא מפת דרכים עוצמתית לרווחה כללית. כאן, מאיירס משתפת את תובנותיה לגבי בלוטת התריס וכיצד היא משפיעה על בריאות הנשים, בוחנת את הפתרונות שהיא ראתה עובדים - אצל מטופליה ובעצמה.



שאלות ותשובות עם ד'ר איימי מאיירס

ש

עד כמה שכיחה היא תפקוד לקוי של בלוטת התריס, ומדוע יש פער בין מספר הנשים והגברים שנפגעו?

ל



זה נפוץ מאוד: כ- 27 מיליון אמריקאים סובלים מתפקוד לקוי בבלוטת התריס, 60 אחוזים אינם יודעים זאת. הסטטיסטיקה מראה כי לנשים יש סיכוי גבוה פי חמישה עד שמונה מגברים להיפגע מתפקוד לקוי של בלוטת התריס.

רוב תפקוד לקוי של בלוטת התריס הוא אוטואימוני באופיו - הרוב המכריע הוא תסמונת האשימוטו (תת פעילות של בלוטת התריס אוטואימונית) - ונשים נוטות לחלות במחלה אוטואימונית פי שמונה מגברים. נראה כי פער זה קשור לתנודות מבוססות האסטרוגן שעוברות נשים בחייהן. אצל נשים, תפקוד לקוי של בלוטת התריס מופיע לעתים קרובות יותר בתקופות של שינוי הורמונלי: הריון, לאחר לידה, פרימנופאוזה, גיל המעבר. כאשר האסטרוגן הוא גבוה, יש למעשה פחות הורמון בלוטת התריס המסתובב לשימוש בגוף מכיוון שיש יותר חלבונים להיקשר להורמון בלוטת התריס. 'חופשי' פירושו שהורמון אינו קשור לחלבון ויכול להיכנס לתאים שלנו כאשר הורמון קשור לחלבון הוא אינו יכול לשמש את הגוף. סביר להניח שרמות גבוהות של אסטרוגן אינן טובות לבלוטת התריס, וכי התנודה ברמות האסטרוגן לאורך חייה של האישה מהווה את הפער בין מספר הנשים לגברים שנפגעו מתפקוד לקוי של בלוטת התריס.

ש



מהם הסימפטומים של בלוטת התריס המביאה פחות ביצועים ובלוטת יתר של בלוטת התריס?

ל

תת ביצועים בבלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס): בלוטת התריס היא בעצם חילוף החומרים שלנו עם בלוטת התריס שמתפקדת פחות, הכל מאט. ישנם קולטנים לבלוטת התריס בכל תא בגופנו, כך שמגוון התסמינים יכול להיות רחב ולכאורה מעורפל - כל איבר בגוף יכול להיות מושפע, וזו אחת הסיבות לכך שקשה לאבחן בעיה בבלוטת התריס. הסימפטומים של בלוטת התריס המניבים ביצועים נמוכים כוללים: ערפל מוחי, דיכאון, פעימות לב איטיות, עור יבש, שיער שביר (הוא יכול גם לנשור), תחושת קור או חום גוף נמוך, עלייה במשקל (או קושי לרדת במשקל), עיכול איטי, עצירות.

ביצועי יתר של בלוטת התריס (יתר בלוטת התריס): בלוטת התריס היא ההפך - הכל מואץ. הסימפטומים כוללים: חרדה, התקפי פאניקה, נדודי שינה, אי שקט, מוח מירוץ, דופק מהיר, ירידה במשקל, נשירת שיער, תחושת חום, שלשולים.

מה שמבלבל הוא שיכולים להיות לך תסמינים של תת פעילות בלוטת התריס וגם של בלוטת התריס. למשל, מישהו עם יתר פעילות בלוטת התריס עשוי לחוש בדיכאון, בניגוד לחרדה. כאשר אנשים הסובלים מסימפטומים מוצלבים קוראים את רשימת הסימפטומים של תת פעילות בלוטת התריס ויתר בלוטת התריס, לעתים קרובות הם לא פונים לרופא, או שאולי רופא לא חושב שהמטופל סובל מתפקוד לקוי של בלוטת התריס, מכיוון שהם אינם משתלבים בקפידה בתיבת סימפטומים.

ש

כיצד פועלת מערכת בלוטת התריס?

ל

ההיפותלמוס (האחראי על ניהול רעב, צמא, שינה, הורמונים, חום גוף), עוקב אחר רמת הורמוני בלוטת התריס הקיימים בזרם הדם שלך. אם הוא מגלה שרמות האנרגיה נמוכות, הוא שולח את TRH, הורמון משחרר בלוטת התריס, לבלוטת יותרת המוח. בלוטת יותרת המוח משחררת TSH, הורמון מגרה בלוטת התריס, המסמן את בלוטת התריס לייצר יותר הורמון בלוטת התריס המכונה T4. זוהי צורת האחסון של ההורמון. כאשר גופך זקוק ליותר כוח, אחסון T4 הופך ל- T3 חינם, הצורה הפעילה של ההורמון. T3 חופשי מתחבר לקולטנים בתאי גופך ומניע תהליכים מטבוליים - זה כמו הגז במכונית. חלק מה- T4, לעומת זאת, מומר לרוורס T3 (RT3), שאני חושב עליו כבלמי מכונית. RT3 אומר לתהליכים המטבוליים של גופכם להאט כאשר אנו גוועים ברעב או לחוצים, וצריכים לשמר אנרגיה וחומרים מזינים.

ש

אילו בדיקות הן הטובות ביותר לאבחון הפרעות בתפקוד בלוטת התריס?

ל

הבדיקה הסטנדרטית בה משתמשים רוב הרופאים לצורך בדיקת תפקוד לקוי של בלוטת התריס מודדת את כמות ה- TSH בדם - ההורמון המגרה לבלוטת התריס המשתחרר מבלוטת יותרת המוח ונשלח לבלוטת התריס. אבל זה באמת אומר לנו רק מה עושה יותרת המוח על סמך לולאת המשוב של ההיפותלמוס. זה מדד לאופן שבו יותרת המוח מדברת עם בלוטת התריס - לא מדד של בלוטת התריס עצמה. מסיבה זו, רופאים צריכים לבדוק גם רמות של הורמונים חופשיים אחרים, ראה להלן הצעותי.

חשוב לדעת אם מצב בלוטת התריס שלך הוא אוטואימוני (שוב, רובם). השימוטו היא המחלה האוטואימונית הסבירה ביותר, אך אחרת בדרך כלל מחלות מתואמות כוללות : אדיסון, גרייבס, אי ספיקת שחלות מוקדמת, סוכרת מסוג 1, זאבת אדממתית, אנמיה מזיקה, דלקת מפרקים שגרונית, פורמפט טרומבוציטופני, ויטיליגו וצליאק. ברגע שאתה מפתח מחלה אוטואימונית, יש לך סיכוי גבוה פי שלוש לפתח מחלה אחרת. אך ישנם דברים שתוכלו לעשות בכדי למנוע זאת, ולעזור לכם להפוך מצב אוטואימוני קיים: כלומר לאכול תזונה אנטי דלקתית ללא מזון מעובד, סוכר, גלוטן וחלב - וגם להבטיח שהמעי הדולף שלכם נרפא ו אין לך זיהומים כמו SIBO (צמיחת יתר של חיידקי מעיים קטנים) או שמרים (להלן בהמשך).

אבחון וטיפול בבעיות בבלוטת התריס הוא מאוד שותפות בין חולה לרופא. להלן הבדיקות שאני ממליץ לרופאים להזמין ו / או שהמטופלים ישאלו עליהם. אף על פי שבדיקות אלה אינן מבוצעות בדרך כלל, אף אחת מהן אינה חדשה, וכולן זמינות במעבדות קונבנציונליות:

  • TSH: כיצד מתקשר יותרת המוח עם בלוטת התריס.

  • T4 חופשי: מיוצר על ידי בלוטת התריס הוא צורת האחסון של ההורמון.

  • T3 חינם: זה בדרך כלל הכי חשוב לדעת - T3 חינם הוא מה שנכנס לתאים כדי להפעיל את חילוף החומרים שלך.

  • הפוך T3: יש אנשים שיכולים להיות בעלי רמה רגילה של T3 חינם אך הפוך T3 גבוה, מה שעלול להאט את חילוף החומרים. אלא אם כן מישהו גווע ברעב או גוסס, צריך שיהיה לה יותר גז (T3 חינם) מאשר הפסקות (הפוך T3).

  • TPOAb (נוגדני בלוטת התריס פרוקסידאז) ו- tgAb (נוגדני תירוגלובולין): אלה הסוגים העיקריים של נוגדנים לבלוטת התריס, נוכחותם מסמנת כי המערכת החיסונית שלך תוקפת את בלוטת התריס וכי מצבך בבלוטת התריס הוא אוטואימוני. בהתאם לרמת הנוגדנים הללו, הם עשויים להצביע על כך שגופך תוקף את עצמו ואוטואימוניות מתבשלת, או שכבר קרתה.

  • ש

    מה גורם בדרך כלל לבעיות בבלוטת התריס?

    ל

    ישנם מחקרים זהים של תאומים שבדקו באופן כללי אוטואימוניות המציעים כי מחלות אוטואימוניות הן כ -25% גנטיות ו -75% סביבתיות. אני רואה חמישה גורמים הקשורים לסביבה שלעתים קרובות ממלאים תפקיד בתפקוד לקוי של בלוטת התריס ואוטואימוניות: תזונה, מעיים דולפים, רעלים, זיהומים ומתחים. חמשת הגורמים הללו מהווים עוגה: כל החמישה ממלאים תפקיד בתפקוד לקוי של בלוטת התריס ואוטואימוניות, אך אצל אנשים מסוימים גורמים מסוימים משפיעים יותר, כך שחתיכות העוגה גדולות יותר. לדוגמא, גלוטן יכול להיות בעייתי יותר עבור אדם אחד, בעוד שלגבי אחר לחץ הוא הנושא הגדול ביותר.

    ש

    אתה יכול לדבר קצת על התפקיד שהמעיים ממלאים?

    ל

    הרוב המכריע של הורמון בלוטת התריס הופך מ- T4 (טופס אחסון) ל- T3 (צורה פעילה) במעיים שלנו. המרה זו יכולה להיות מושלכת אם המעיים אינם מתפקדים כראוי - כלומר אם יש לך טוב דולף , כאשר הצמתים בציפוי המעי מתפרקים, וחלקיקים הכוללים רעלים ומזון לא מעוכל נמלטים מהמעיים ועוברים בכל גופך דרך זרם הדם שלך. תוצאה נוספת של מעי דולף: איננו מעכלים וסופגים חומרים מזינים כראוי, ואנו זקוקים לחומרים מזינים מתאימים (טירוזין, אבץ, סלניום, יוד, ויטמיני B, ויטמין A, ויטמין D) להמרת T4 ל- T3. לעתים קרובות, כאשר הבעיה היא שהגוף פשוט לא עובר הסבה מ- T4 ל- T3, זה באמת נובע ממחסור בחומרים מזינים, שניתן לתקן באמצעות שינויים בתזונה ובתוספים.

    הגורמים העיקריים למעי דולף הם גלוטן (ומזונות דלקתיים אחרים, כלומר מעובדים וסוכרים), זיהומים (כגון צמיחת יתר של קנדידה וטפילי מעיים), תרופות (חסימת חומצה, אנטיביוטיקה ואיבופרופן) ורעלים (כמו כספית ועופרת) . גלוטן הוא בעייתי במיוחד מכיוון שמולקולות הגלוטן נראות דומות מאוד לרקמת בלוטת התריס שלנו. באמצעות תהליך הנקרא חיקוי מולקולרי, כאשר אנו אוכלים גלוטן - במיוחד אם יש לנו מעי דולף - הגלוטן גולש לזרם הדם ומערכת החיסון שלנו עומדת בכוננות גבוהה, ומזהירה כי הגלוטן לא צריך להיות שם. אך מכיוון שגלוטן נראה דומה כל כך לרקמת בלוטת התריס שלנו, מערכת החיסון שלנו תוקפת את בלוטת התריס בשוגג ומנסה להיפטר מגוף הגלוטן. זו אחת התיאוריות שעומדות מאחורי אוטואימוניות ותפקוד לקוי של בלוטת התריס.

    ש

    על איזו תזונה אתה ממליץ לאנשים עם תת פעילות של בלוטת התריס והפרת בלוטת התריס?

    ל

    הדיאטה עליה אני ממליץ למטופלים היא דבר שאני מכנה The Myers Way ®, שנולד מתוך שנים של ניסויים על אלפי חולים ועל עצמי. כבר בתחילת דרכי ברפואה הפונקציונלית השתמשתי בדיאטת החיסול הסטנדרטית של המכון לרפואה פונקציונלית, שכללה היפטרות ממאכלים רעילים (אלכוהול, סוכר ומעובד) ודלקתיים (גלוטן, חלב, ביצים ותירס). הדיאטה עזרה לרבים מהמטופלים שלי להחלים ממצבים כמו אלרגיות, IBS, כאבי ראש ועליה במשקל. אבל כשהתחלתי לראות חולים מורכבים יותר, במיוחד אלה עם אוטואימוניות (כולל בלוטת התריס), תסמונת עייפות כרונית ופיברומיאלגיה, הבנתי שיש שינויים תזונתיים נוספים שיכולים לסייע בהפיכת מצבים כרוניים אלה. קודם התנסיתי בעצמי על ידי הוצאת כל הגרגרים, הקטניות, האגוזים, הזרעים וירקות הלילה (עגבניות, תפוחי אדמה, חצילים, פלפלים) למשך מספר שבועות והתוצאות היו דרמטיות. התחלתי להשתמש באותו פרוטוקול עם כל המטופלים האוטואימוניות שלי והתוצאות שוב היו מדהימות.

    גיליתי כי סילוק דגנים וקטניות, בפרט, הוא דבר טוב באמת עבור רוב האנשים. דגנים וקטניות מכילים חומצות אמינו מסוימות וחלבונים שעלולים להרגיז מאוד את המעיים אם לא משרים ומבשלים אותם כראוי. כמו כן, לרבים מהמטופלים שלי יש יתר על גדות חיידקי מעיים (SIBO) או קנדידה (שמרים) והדרך להיפטר מזיהומים אלה היא להרעיב אותם באמת על ידי היפטרות מפחמימות, אפילו מהבריאות.

    גם מרכיבי הדיאטה או אורח החיים בתכנית הטיפול המומלצת שלי אינם שונים זה מזה באנשים הסובלים מיתר פעילות בלוטת התריס והיפותירואידיזם, מכיוון שאיננו מנסים לטפל בבעיה בבלוטת התריס אנו מטפלים בבעיה של מערכת החיסון שבמקרה משפיעה על בלוטת התריס. עם חיסון עצמי, הבעיה היא במערכת החיסונית שלך, לא בבלוטה או איבר מסוים (ואכן, יותר מאחד יכול להיות מושפע).

    אני ממליץ גם על אותה תוכנית טיפול כללית להפרעות בתפקוד בלוטת התריס, גם אם לא אובחנתם כחולה אוטואימונית. יתכן שעדיין לא פגעת באוטואימוניות (מלכתחילה קשה לאבחן אותה), אך גופך עדיין פגיע לאותם דברים (למשל, רעלים). ותרצה לעשות את אותם דברים כלליים כדי לרפא את בלוטת התריס ואת מערכת החיסון: לתקן את המעיים, להקל על המתח וכן הלאה. נשים רבות מגלות שהן יכולות להוסיף חלק מהמאכלים שהסירו לאחר שעברו את התוכנית, אך כולם יכולים ליהנות מכך.

    ש

    מה לגבי תוספי תזונה?

    ל

    תוספי תזונה הם תחום אחד בתוכנית המשתנה בהתאם לחולה שיש לו תת פעילות של בלוטת התריס או יתר פעילות של בלוטת התריס. עם תת פעילות של בלוטת התריס, אתה זקוק לחומרים מזינים מרכזיים כגון סלניום, אבץ ויוד כדי לתמוך בהמרה של T4 ל- T3 - לכן חשוב מאוד למולטי ויטמין באיכות גבוהה. ישנם שלל תוספי מזון ספציפיים ליתר בלוטת התריס, המסייעים במילוי החומרים המזינים שהגוף נשרף דרכם. כמו כן, במקום ליטול תרופות קשות כדי לסגור את בלוטת התריס (וזה מה שעשיתי בתחילה כאשר אובחנתי), ישנם מספר עשבי תיבול מרגיעים בבלוטת התריס שהם בטוחים יותר ויכולים לסייע לדיכוי בלוטת התריס הפעילה יתר, כמו יולדת, חיידק, ולימון.

    ש

    אילו רעלים הם בעייתיים לבלוטת התריס?

    ל

    שלך ניקיון ו יוֹפִי מוצרים, במיוחד שאתה רוצה להימנע מהם פרבנים (חומרים משמרים) ופתלטים (חומרי גלם) , אשר שניהם משבשים אנדוקריניים, כלומר הם משפיעים על אסטרוגן ורמות הורמונים אחרות. רעלים אלו מזיקים מכיוון שהם נראים ופועלים כמו אסטרוגנים בגוף, וכתוצאה מכך מופרשים יותר חלבונים, הנקשרים להורמוני בלוטת התריס. כאשר הורמוני בלוטת התריס קשורים הם אינם יכולים להיכנס לקולטנים בתאים שלנו בהם הם עושים את עבודתם, מה שעלול להוביל לתת פעילות של בלוטת התריס. כך שלשימוש בכימיקלים אלה יכולה להיות השפעה רבה על רמות האסטרוגן ועל בלוטת התריס.

    ש

    מה עמדתך ביוד?

    ל

    בלוטת התריס זקוקה ליוד כדי לייצר את ההורמון שלו ולתפקד בצורה מיטבית. בני אדם נהגו לאכול תזונה עשירה ביוד (עם ירקות ים, פירות ים, מלח יוד), אך התזונה המודרנית לוקה בחסר ביוד. נוסף על כך, רעלים סביבתיים - כולל ברום, כלור ופלואוריד, שכולם הלוגנים - מחליפים את יוד בגופנו. הברומיד נמצא במזון, בבגדים, במזרנים, בספות ובשטיחים. כלור נמצא במים שלנו, והפלואוריד נמצא במשחת שיניים, תרופות ומים. רפואה קונבנציונאלית יכולה לגרום ליוד להיראות טאבו לאלו הסובלים מתפקוד לקוי בבלוטת התריס, אך גיליתי שתוספת צריכת היוד בגוף יכולה לעזור מאוד - יחד עם אכילת תזונה עשירה במאכלי ים / אצות, הגבלת החשיפה להלוגנים ומשבשים אנדוקריניים על ידי עשיית דברים כמו לשים מסנני מים על המקלחת, לבחור מוצרים ומזרנים לא רעילים ולהימנע ממאכלים ארוזים. אתה צריך להיות זהיר בתוספי יוד, אך לעתים קרובות אני ממליץ על מולטי ויטמין עם כמויות מיקרו של יוד לחולים שלי מכיוון שרובנו חסרים מאוד.

    ש

    מה עם מתח?

    ל

    תוכנית החיבור לבלוטת התריס של Myers Way עוסקת בחמשת הגורמים שמצאתי שהם שורש ליקוי בתפקוד בלוטת התריס: דיאטה, מעיים דולפים, רעלים, זיהומים ומתחים. יש תוכנית התאוששות של עשרים ושמונה יום סֵפֶר , עם כל יום שנקבע לקוראים, כולל מתכונים, טכניקות לריפוי מעיים ולהפגת מתחים.

    לחץ הוא חלק גדול יותר בפאזל ממה שזיהיתי בתחילה. אנחנו לא יכולים להיפטר מהלחץ שלנו לגמרי, אבל אנחנו יכולים ללמוד להקל עליו. דברים כמו איך אתה מתכונן למיטה הם חשובים - בנוסף לעזור ליכולות הגמילה הטבעיות של גופך, שנת לילה טובה מורידה את רמות הלחץ. הצעד הראשון בבוקר (אחרי שאתה קם ושותה שתי כוסות מים עם מיץ לימון כדי להיפטר מרעלים) הוא לעשות לעצמך משהו רגוע ומרכז - וכך גם עליך לסיים את היום. לתכנית שלי יש אפשרויות להפגת מתחים לכולם - ישנם טיפים פשוטים וחינמיים שלוקחים מספר דקות בלבד בכל יום, כמו גם מקיפים יותר לנסות מדי שבוע או חודשי, כגון נוירו-פידבק, עיסוי, דיקור סיני, או ללכת ל טנק צף.

    רעיונות למתנות לבריאות ובריאות

    ד'ר איימי מאיירס היא המייסדת והמנהלת הרפואית של אוסטין הבריאות של אוסטין , מרפאה לרפואה פונקציונלית שממוקמת באוסטין, טקסס. ד'ר מאיירס מתמחה בבעיות בריאות נשים, ובמיוחד הפרעות בתפקוד בלוטת התריס. היא גם ה ניו יורק טיימס מחבר רב המכר של הפתרון האוטואימוני ו חיבור בלוטת התריס .

    הדעות המובעות במאמר זה מתכוונות להבליט מחקרים אלטרנטיביים ולעורר שיחה. הן השקפותיו של המחבר ואינן מייצגות בהכרח את השקפותיו של גופ, והן נועדו למטרות הסברה בלבד, גם אם וככל שמאמר זה כולל עצות רופאים ורופאים רפואיים. מאמר זה אינו מהווה תחליף לייעוץ, אבחון או טיפול מקצועי, ולעולם אין להסתמך עליו לקבלת ייעוץ רפואי ספציפי.