גישה חדשה לטיפול באלצהיימר

גישה חדשה לטיפול באלצהיימר

במשך עשרות שנים חיפשו מדענים תרופה למחלת אלצהיימר. אמנם גילויים חשובים ומבטיחים, אך עדיין אין תרופה. ורופאים רבים פונים כעת למגוון טיפולים אלטרנטיביים שיעזרו למטופליהם. ד'ר דייל ברדסן , מומחה למחלות ניווניות ניווניות והמחבר של סוף האלצהיימר , פיתח אסטרטגיה משלו למניעת ואולי אף לביטול ירידה קוגניטיבית כלשהי. הוא מכנה את זה פרוטוקול ברדזן, וזה טיפול מותאם אישית שנועד לזהות, למקד ולהסיר מגוון גורמים שעלולים להשפיע לרעה על בריאות המוח.

הפרוטוקול, שממשיך להיות מעודן, תופס תאוצה: ברדסן אמר לנו שיותר מ -200 מהחולים האישיים שלו חוו שיפורים משמעותיים בזמן שהוא נמצא בו, ויש כיום יותר מ -3,000 אנשים שמנסים אותו. ברדסן וצוותו הכשירו למעלה מ -1,000 רופאים ברחבי ארה'ב ועשר מדינות אחרות לנהל טיפול חדשני זה. שוחחנו עם ברדסן כדי ללמוד עוד על הפרוטוקול שלו, על תמיכה במחקר ועל הצעדים שכולנו יכולים לנקוט בכדי להפוך את מוחנו לקצת יותר בריא.



(למידע נוסף על אלצהיימר ב- goop, ראה ' מדוע אלצהיימר משפיע על יותר נשים מגברים . ”)

שאלות ותשובות עם דייל ברדסן, MD

ש בספרך, סוף אלצהיימר, אתה מתאר אלצהיימר כשלושה מצבים שונים - מה הם, ומה הם כמה גורמים תורמים לכל אחד מהם? א

אמנם ישנן מגוון השפעות שיכולות להשפיע על ירידה ניוונית, אך בתחילה זיהינו שלושים ושישה גורמים מטבוליים וגילינו עוד מאז. התורמים הרבים האפשריים מתחלקים לקבוצות העיקריות הבאות: דלקתיות, הורמונליות, קשורות לחומרים מזינים, הקשורות לרעלן וכלי דם. בהתבסס על המחקר והעבודה הקלינית שלנו עד כה, אנו מאמינים כי מחלת אלצהיימר עשויה להיות תגובה מגנה עליה שלושה סוגים שונים של עלבונות. להלן התיאוריות שלנו:

סוג 1: אלצהיימר דלקתי או 'חם' עלול לנבוע מכל מספר מצבים דלקתיים, כולל חשיפה ממושכת למחוללי מחלות זיהומיות, חוסר איזון בחומצות שומן , חלבונים שנפגעו בסוכר, בעלי אלל ApoE4 (גן האלצהיימר), או מצבי לחץ אחרים הגורמים לדלקת כרונית. כתוצאה מהתגובה הדלקתית המתמשכת, החלבון האופייני למחלת אלצהיימר - חלבון בטא עמילואיד - יכול לאסוף וליצור פלאקים במוח.



סוג 2: אלצהיימר אטרופי או 'קר' עלול לנבוע מאובדן תמיכה טרופית / תזונתית, חוסר איזון הורמונלי במערכת האנדוקרינית, מחסור בחומרים מזינים מרכזיים, אובדן גורם גדילה עצבי, או עמידות לאינסולין .

סוג 3: אלצהיימר רעיל או 'שפל' עלול לנבוע מחשיפה לרעלים, כגון חשיפה למתכות כבדות ( כַּספִּית אוֹ נְחוֹשֶׁת ), חשיפה לביוטוקסינים , או חשיפה ל חומרי הדברה אוֹ מזהמים אורגניים , לדוגמה.

אנו מאמינים כי שלוש קטגוריות אלה יכולות להוות בסיס למחלת אלצהיימר ויכולות להופיע באופן עצמאי או בשילוב. חשוב להבחין איזה תת-סוג יש או נמצא בסיכון להתפתח, מכיוון שלכל תת-סוג יש טיפול אופטימלי משלו. התגובות הטובות ביותר מתרחשות כאשר כל גורם נבדק ומטופל. אנו פועלים על ידי הסרת הגורמים התורמים - רצוי כולם בכל אחת משלוש הקטגוריות - הגורמים למוחנו להגן על עצמם. לכל אדם צריך להיות טיפול אופטימלי מותאם אישית המתייחס לכל הגורמים התורמים.



למרות שכולנו פגיעים לכל הטריגרים, חלקנו עשויים להיות רגישים יותר להעלבות מסוימות מאחרים. מכיוון שאין לנו דרך מוחלטת לדעת איזה אחד או שניים או שלושה עלולים לתקוף את מוחנו, חשוב להפחית את הסיכון בכל רחבי הלוח - כלומר להפחית את הדלקת, להגביר את התרכובות התומכות ולהפחית את החשיפה לחומרים עצביים.


ש מהי הגישה המקובלת בחיפוש אחר תרופה לאלצהיימר ומדוע היא לא הצליחה עד כה? א

בעוד שבשנים האחרונות התנהל דיון מוגבר לחקר ובדיקת טיפולים משולבים למחלת אלצהיימר, הגישה המקובלת הייתה לחפש מונותרפיה - תרופה אחת - שמרפאת את המחלה. מעל 400 תרופות נכשלו בניסויים קליניים שעלותם מיליארדי דולרים, ועדיין אין טיפול יעיל באמת לאלצהיימר.

אם אתה מסתכל על HIV, נדרשו שלוש תרופות כדי לקבל טיפול יעיל באמת, ואלצהיימר מורכב עוד יותר. זה עלול לקחת עשרה חלקים או יותר של תוכנית ממוקדת להשפיע באופן משמעותי על אלצהיימר. כאשר אנו מסתכלים על הבסיס המולקולרי הבסיסי של אלצהיימר, אנו רואים שלושים ושישה תורמים שונים. לא מדובר בכדור כסף מדובר בבוק-כסף מכוון לתורמים הרבים.


ש במה שונה הגישה שלך ממונותרפיה? מה הם החסמים לביצוע ניסויים קליניים אשר נופלים מחוץ למודל מונותרפיה תרופתי קונבנציונאלי? א

במסגרת התוכנית שלנו אנו מעריכים 150 פרמטרים שונים - באמצעות בדיקות דם , הדמיה ובדיקות קוגניטיביות - לזיהוי כל הגורמים העשויים לתרום לירידה קוגניטיבית. לאחר מכן אנו משתמשים באלגוריתם מבוסס מחשב כדי לקבוע את הסיכון לכל אחד משלושת תת-הסוגים של אלצהיימר וליצור פרוטוקול ראשוני למניעה או להיפוך של ירידה קוגניטיבית. כמובן שההחלטות הסופיות הן של הרופא והמטופל.

פרוטוקולים אלה הם תוכניות מותאמות אישית, שנועדו לטפל בכל גורמי הסיכון באמצעות מגוון שלבים, כולל:

  • משטרי תזונה ספציפיים - אנו משתמשים במשטר קטוגני צמחי הנקרא Ketoflex 12/3.

  • תכניות אימונים - אימוני אירובי וכוח.

  • אימון מוחי לשיפור נוירופלסטיות המוח שלך.

  • שינה - חשוב שבע עד שמונה שעות בלילה, וזה קריטי לוודא שאין לך דום נשימה בשינה.

  • הורמונים, אם צוין.

  • 'מדיטציה בסטרואידים' - זו תוכנית שמע המיועדת לפיזיולוגיה של המוח.

  • תמיכה סינפטית ספציפית - למשל, עם חומרים תזונתיים וכו '.

  • אימון לבריאות, עוזר לך לייעל את התוכנית המותאמת אישית שלך, ואם מצוין, תרופות ספציפיות.

מאחר וניסויים קליניים נועדו להעריך משתנה יחיד, כגון תרופה אחת, קשה לבחון גישה מסוג זה. למרבה הצער, מערכת הניסויים הקליניים אינה מיועדת לטפל בצורה הטובה ביותר כיצד פועלות מחלות שונות, במיוחד מחלות כרוניות מורכבות כגון אלצהיימר. והמשפט המקיף המוצע הראשון שלנו, שהוגש בשנת 2011, נדחה. יהיה זה קריטי להמשך ניסויים קליניים לכלול תוכניות מקיפות, מכיוון שתוכניות כאלה עשויות להגביר את היעילות של תרופות כאשר משתמשים בהן בשילוב. עם זאת, על מנת להוכיח את יעילות הפרוטוקול, אנו נמצאים בעיצומה של ניסוי קליני.

טיפים לבריאות המוח של ד'ר ברדסן

יש הרבה דברים שאתה יכול לעשות כדי לשפר את בריאות המוח הכללית שלך. חשוב לזכור שכל אחד מאיתנו חשוף למגוון טריגרים העלולים לסכן את מוחנו. למרבה המזל, עם זאת, יש הרבה דברים שאתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכויים לכולם. כמה דברים שאני ממליץ עליהם הם:

בדוק את ציוני ה- ERMI שלך (מדד סביבתי יחסית) בביתך.

  • ציון ה- ERMI הוא קריטי כדי לקבוע אם אתה עלול להיחשף לאף אחד תבניות פנימיות או למיקוטוקסינים . בדיקה זו פותחה על ידי ה- EPA והיא זמינה באופן מקוון באתר Mycometrics.com. זה תהליך פשוט של איסוף דגימות בבית שלך ושליחתן, ואז אתה מקבל את התוצאות שלך.

    מתי אפגוש את הלהבה התאומה שלי
  • באופן אידיאלי, אתה רוצה שציון ה- ERMI שלך יהיה פחות משניים. כל גבוה יותר והוא נחשב למזיק, מכיוון שחלק מהתבניות מייצרות רעלים המזיקים לגופך.

  • יש אנשים שעמידים בפני תבניות, אז אם אתה סקרן לאן אתה נופל, אתה יכול לעשות בדיקת רקע בשם HLA-DR / DQ, אשר מעריכה את הרקע הגנטי שלך כדי לראות אם אתה פחות או יותר רגיש או אליהם.

עקוב אחר צמחים דיאטה קטוגנית .

  • זה עוזר בשיפור תפקוד המוח, בהפחתת עמידות לאינסולין ובהגברת התמיכה הטרופית. אנו ממליצים לעשות דיאטה Ketoflex 12/3, שהיא פחות או יותר דיאטה עשירה בצמח ללא דגנים, ללא חלב, עשיר בשומן, בינוני חלבון, ופחמימות דלות בפחמימות. באמצעות דיאטה זו, אנו מנסים להניע את הביוכימיה של כל אדם לעבר הביוכימיה התומכת ביותר בתפקוד המוח שלך, ופחות תומכת באלצהיימר.

  • המוח משתמש בגלוקוז או בקטונים כדי לתמוך בתפקודו. ככל שאתה מתבגר נראה שהמוח שלך לתפקד טוב יותר בעת שימוש בקטונים , אשר עשוי לסייע בקיזוז מחלת האלצהיימר או טרום אלצהיימר. עמידות לאינסולין ורמות גבוהות של סוכר בדם הוכחו כגורמים תורמים לירידה קוגניטיבית. קטוזיס מתרחש כאשר גופנו נכנס למצב של צום, אשר מסייע בהורדת רמות הסוכר בדם ובהגברת הרגישות לאינסולין.

  • יש לך גם השפעה אנטי-אלצהיימר עם תזונה מהצומח מכיוון שסוכרים מזוקקים, פחמימות ומזון מעובד הם כולם חומרים דלקתיים. ירקות מסייעים גם לניקוי רעלים והם עשירים בנוגדי חמצון ופטרוטנטים. גילינו שכשאנשים מצליחים לעבור את המעבר התזונתי הזה ולשלב תקופות צום, חלקם הצליחו להפסיק את התרופות עליהן הסתמכו, כמו סטטינים, תרופות ללחץ דם ותרופות לסוכרת.

שקול להוסיף שמן MCT לתזונה שלך.

  • MCT (טריגליצרידים בינוניים) הוא שמן המורכב מחומצות שומן, והוא נמצא באופן טבעי במזונות מסוימים. שמן קוקוס הוא סוג של שמן MCT אך נמצא כי הוא גורם לדלקת אצל אנשים מסוימים וייתכן שהוא לא נספג כמו גם MCT. כדי לשפר את תפקוד המוח ולהשפעה של אנטי אלצהיימר, אתה רוצה למצוא דרך ליצור קטונים.

  • ישנן שלוש דרכים בהן ניתן ליצור קטונים: על ידי ייצורו בעצמך על ידי פירוק שומן בגופך על ידי נטילת שמן MCT או על ידי נטילת מלחי קטון או אסטרים של קטונים. אם אתה מסוגל לייצר קטונים באופן טבעי, ייתכן שלא תזדקק לשמן MCT. שמן MCT יכול לעזור לגרום לקטוזיס קל, אך הוא עשוי להשפיע על רמות הכולסטרול שלך, לכן חשוב לבדוק את רמותיך לפני שתתחיל. זה יעזור לך לקבוע רמת בסיס ולמדוד כל השפעה.

תרגלו צום לסירוגין.

  • זה יכול להיות מועיל בהסרה חלבוני העמילואיד הקשורים לאלצהיימר. אם אתה APOE4 שלילי, אנו ממליצים על תקופת צום של שתים עשרה עד ארבע עשרה שעות ללילה, ואם אתה חיובי של APOE4, אנו ממליצים על צום במשך ארבע-עשרה עד שש עשרה שעות.

  • תקופה זו יכולה להיות בין הזמן שתסיים את ארוחת הערב עד למועד בו אתה אוכל ארוחת בוקר. אנשים רבים קוראים לזה 'אכילת חלונות' שם הם אוכלים את ארוחותיהם במסגרת זמן של שמונה שעות. אנו ממליצים לעשות זאת בשילוב עם דיאטת Ketoflex 12/3.

  • הערה: בעוד שתרגול צום לסירוגין חשוב לאנשים מעל גיל ארבעים ולאנשים הסובלים מעודף משקל, אך לא מומלץ לאנשים רזים מאוד. תמיד היה זהיר בזמן צום ואל תדלג על פחמימות.

קחו פרוביוטיקה ואכלו מאכלים כמו קימצ'י, מיסו, קומבוצ'ה, כרוב כבוש, ג'יקמה, אספרגוס, בצל, שום וארטישוק ירושלמי.

  • פרוביוטיקה עוזרת לייעל את החיידקים במעיים שלך - המיקרוביום שלך - אשר בתורו מסייע להפחתת הדלקת ולשיפור חילוף החומרים.

  • קמחי, מיסו, קומבוצ'ה וכרוב כבוש הם כולם מקורות מזון לפרוביוטיקה. ג'יקמה, אספרגוס, בצל, שום וארטישוק ירושלמי הם כולם מקורות לפרוביוטיקה.

בנוסף לשלבים אלה, אני ממליץ בחום לכל אחד מעל גיל ארבעים לקבל את מה שאני מכנה 'קוגנוסקופיה'. זה כרוך בביצוע עבודת דם, בדיקות גנטיות והערכה קוגניטיבית פשוטה באינטרנט כדי לקבוע כל תורמים פוטנציאליים. ראה היכן אתה עומד והתחל במניעה פעילה. אנו צריכים להיות מסוגלים להפוך את אלצהיימר למחלה נדירה בדור הנוכחי. אחד הנושאים הגדולים ביותר ברפואה - או הרעיון המיושן - הוא לחכות עד שתרגיש רע ללכת לרופא. מחלה מורכבת, כמו אלצהיימר או פרקינסון, נמשכת שנים לפני שהם מבטאים תסמינים. לכי שוחח עם הרופא שלך - אינך צריך לחכות עד שתהיה סימפטומטי.


ש אילו תוצאות ראית עד כה עם התוכנית? א

עד כה טיפלנו בהצלחה בלמעלה מ- 200 מטופלים באמצעות הפרוטוקול, לא כולל אנשי המקצוע הרפואיים האחרים שהכשרתי המשתמשים בו עם מטופליהם. אחד האתגרים הגדולים ביותר היה לגרום לחולים לעקוב אחר הפרוטוקול במלואו ולאסוף את המידע הדרוש לנו כדי להבין את תוצאותיהם. רוב האנשים שעוקבים מקרוב אחר התוכנית, שהיא כמחצית מהמטופלים שלנו, להראות שיפור בתוך שישה חודשים, וחשוב מכך, השיפור ממשיך להתקיים. כמה התפתחויות שראינו כוללות שיפור הזיכרון, העלאת ציונים בבדיקות נוירו-פסיכולוגיות כמותיות, זיהוי פנים משופר, שיפור יכולת העבודה, החישוב והתכנון, וכן שיפור המעורבות עם חברים ובני משפחה.

סיימנו מחקר שבדק עשרה אנשים ופרסמנו ארבעה מאמרים שקיבלו ביקורת עמיתים על הפרוטוקול ותוצאותיו וכן ספר. המאמר המקורי על הפרוטוקול היה היצירה הראשונה שפורסמה והראתה היפוך של ירידה קוגניטיבית בחולים עם אלצהיימר או טרום אלצהיימר. בשני תיארנו את שלושה תת-סוגים עיקריים של אלצהיימר, ובשלישי, הראינו כי מחלת אלצהיימר מסוג 3 עשויה להיות הקשורים למיקוטוקסינים . ברביעי הדגמנו עשרה חולים נוספים שציוניהם וסריקותיהם השתפרו בפרוטוקול. אנו מתחילים ניסוי קליני בשותפות עם קרן אוונטאה, שיימשך עד שנת 2018, ויהיה הניסוי המקיף הראשון המתייחס לגורמים הרבים התורמים למחלת אלצהיימר.

באופן כללי, ככל שתתחיל את הפרוטוקול מוקדם יותר, התוצאות יהיו טובות יותר, ולכן אנו מעודדים את כולם מעל גיל ארבעים וחמש לבצע 'קוגנוסקופיה' ולהיכנס לתוכנית המניעה האופטימלית. ראינו כמה חולים בשלבים מאוחרים שעדיין מגיבים עם זאת, אם מישהו כבר סימפטומטי, עדיף לפנות לעזרה בהקדם האפשרי.


דייל ברדסן, MD, הוא מומחה למחלות ניווניות, עם דגש על אלצהיימר. ברדסן סיים את לימודיו בקלטק, קיבל את הדוקטורט במרכז הרפואי של אוניברסיטת דיוק, וכיהן בתפקידי סגל בכמה אוניברסיטאות. ברדסן פיתח את פרוטוקול ברדסן במטרה להפוך את הירידה הקוגניטיבית בעתיד, והוא מחבר הספר ניו יורק טיימס רב מכר סוף האלצהיימר: התוכנית הראשונה למניעת היפוך קוגניטיבי והיפוכו .


הדעות המובעות במאמר זה מתכוונות להדגיש מחקרים אלטרנטיביים. הן השקפותיו של המומחה ואינן מייצגות בהכרח את השקפותיו של גופ. מאמר זה מיועד למטרות הסברה בלבד, גם אם וככל שהוא כולל עצות של רופאים ורופאים. מאמר זה אינו מהווה תחליף לייעוץ, אבחון או טיפול רפואי מקצועי ולעולם אין להסתמך עליו לקבלת ייעוץ רפואי ספציפי.