מנתח פלסטי על טיפול בהורמונים ביו-רפואיים

מנתח פלסטי על טיפול בהורמונים ביו-רפואיים
קנדיס מונסון

השימוש בטיפול הורמונלי חלופי היה שנוי במחלוקת מאז שהיה דיווח בשנת 2002 שנשים בגיל המעבר המשתמשות באסטרוגן בתוספת פרוגסטרון פיתחו יותר מחלות לב וסרטן שד מאשר נשים שאינן משתמשות בהורמונים. דוח זה התבסס על מחקר שנערך על 8,500 נשים לאחר גיל המעבר שקיבלו הורמונים (אסטרוגן סוסי מצומד ומטרוקסיפרוגסטרון אצטט), הנבדלים מעט מהצורות שגופנו יוצר: אסטרדיול ופרוגסטרון.

אנו מכנים את הצורות שגופנו מייצר הורמונים ביו-דנטליים, ונשארת השאלה: האם מינונים נמוכים של הורמונים ביו-זהים בטוחים ומועילים? מחקר עדכני יותר דיווחו כי נראה כי מינונים נמוכים של אסטרוגן ביו-אדיטי ופרוגסטרון בטוחים וגורמים לשיפור בשינה ובתפקוד המיני ופחות גלי חום. עם זאת, עדיין יש הרבה מה ללמוד על הניסוחים והמינונים הטובים ביותר, ההשפעות ארוכות הטווח והגורמים המשפיעים על תגובות בודדות להורמונים.



רונלד מוי, MD, מנתח פלסטי קוסמטי ופנימי, ממליץ על מינונים נמוכים של הורמונים ביו-רפואיים המותאמים בקפידה כחלק מגישה מקיפה לבריאות ויופי. הוא מסביר כי לא נעשה שימוש בהורמונים ביו-רפואיים כמו בחלופות סינתטיות מכיוון שלא ניתן לרשום עליהם פטנט ותעשיית התרופות לא מרוויחה מהם. 'כל פגישה אליה אני הולך בחסות חברת תרופות שרוצה לשווק תרופות סינטטיות בעלות פטנט', הוא אומר.

כיצד להילחם בהתמכרות לסוכר

שאלות ותשובות עם רונלד מוי, MD

ש מה היתרונות של טיפול הורמונלי? א

אחת הסיבות שאנשים בוחרים לעסוק בטיפול הורמונלי היא איך זה גורם לך להיראות. עם ההזדקנות, אנו מתחילים לרדת סביב העיניים והצוואר. אנשים מתחילים לשים לב לכך בשנות החמישים לחייהם, בסביבות כאשר נשים עוברות את גיל המעבר. ובגברים, הטסטוסטרון מתחיל לרדת בערך באותו גיל. ההורמונים שמשפיעים באמת על העור הם טסטוסטרון, אסטרוגן ו- DHEA. אם הם יורדים העור מתחיל לרדת. אז אנו משלבים את ההליכים הקוסמטיים שלנו עם שימוש בהורמונים ביו-רפואיים. לפעמים זה יכול להיות רק אחד או שניים כאלה.

סיבה נוספת להשתמש בטיפול הורמונלי היא הרגשה טובה יותר. מניסיוני, הרבה נשים שחרדות דלות בפרוגסטרון. אלה לרוב זהים נשים שלא ישנות טוב . עם מינון נמוך של פרוגסטרון בשעות הלילה, פתאום, הם עשויים לישון טוב . והרבה זקנים נרגנים דלים בטסטוסטרון - אתה נותן להם טסטוסטרון מצב הרוח שלהם משתפר . הם חיוביים יותר. כולנו מאבדים 2 אחוזים מהשרירים שלנו מדי שנה. אבל אם אתה עולה על טסטוסטרון, אתה יכול להפוך את זה . לרוב הגברים יש ירידה בחשק המיני, אך עם טסטוסטרון, החשק המיני יכול לחזור למצב נורמלי .




ש במאמר סקירה שלך משנת 2019 הראית מתאם בין רמות האסטרוגן בדם לבין הגיל הנתפס - האם אתה יכול להסביר? א

רמות האסטרוגן מתואמות עם מספר דברים, כולל מראה . לעתים קרובות שמתי אנשים על גלולות אסטרוגן. אבל אם אתן להם קרם אסטרוגן, הם יכולים לשים אותו בכל אזור. אם הם מניחים את זה על אזורי קמטים, זה מעבה את העור . זו הסיבה שנראה שרמות האסטרוגן מתואמות עם הופעת ההזדקנות. אנשים שיש להם אסטרוגן נמוך באמת נראים מבוגרים יותר.


ש אם מישהו מגיע לאימון שלך שרוצה להשיג עור בריא ויפה, באיזה אחוז מהפעמים אתה משתמש בטיפול הורמונלי כחלק מהטיפול? א

עבור נשים לאחר גיל המעבר או נשים לאחר גיל חמישים, מדובר באחוז גבוה מאוד. זה לא טיפול הורמונלי במינון גבוה. אנחנו רק מנסים לחזור לרמות נורמליות. אנו מסתכלים על רמות הדם ואז אנו מחליפים את ההורמונים האלה כדי להחזיר את הרמה שהייתה להם כשהיו בשנות הארבעים או השלושים לחייהם. זה משתלב עם כל הטיפולים הקוסמטיים, בין אם מדובר בהידוק או החלקת עור.

עוגת קפה שמנת חמוצה אוכמניות הטובה ביותר

ש אילו סוגי תוצאות אתה מצפה לראות כאשר מישהו נכנס למרפאה שלך? א

ההורמונים נותנים השפעה צנועה לעור מקומט. זה לא אותו דבר כמו התחדשות לייזר, אבל זה בהחלט מאט קמטים נוספים. טיפול הורמונלי מעבה את העור וגורם לו להראות צעיר יותר. אבל בדרך כלל אני ממליץ על כמה טיפולים שונים.



אנו מטפלים גם ברמות נמוכות של בלוטת התריס, הגורמות לתסמינים קלאסיים כמו עלייה במשקל, תחושת קור בקלות או איבוד שיער בגבות הרוחביות. הורמונים משתלבים עם כל שאר טיפולי היופי והקוסמטיקה. אנחנו לא נוהג שעושה רק הזרקות. אנו נוהגים העוסקים במניעה ובריאות כללית. אני חושב שהרבה אנשים בימינו מחפשים פתרונות מעבר למה שרופא מסורתי עושה.


שאלה מהם ההורמונים הביו-רפואיים שבהם אתה משתמש בתרגול שלך? א

הם ההורמונים המדויקים שגופנו מייצר - אסטרדיול, פרוגסטרון, DHEA וטסטוסטרון. [הערת העורך: הורמונים אלה מיוצרים מתרכובות הנמצאות בצמחים.]

אם זה הורמון ביו-רפואי ואין פטנט, אין שום תעשייה שמאחוריו כי אף אחד לא יכול לעשות כסף. יש תעשייה שלמה של אנשים שרוצים שתשתמש בהורמונים בפטנט, שבמקרה של אסטרוגן יהיה פרמרין, או במקרה של הורמון בלוטת התריס, זה יהיה סינתרואיד. עם הורמונים ביו-רפואיים, אם אין פטנט, אין כוח מכירות תרופתי שיוצא לשם ואומר לרופאים להשתמש בהם. כל פגישה אליה אני הולך בחסות חברת תרופות שרוצה לשווק תרופות סינטטיות בעלות פטנט.

יש תביעות בהן חברות התרופות ניסו לספק מידע מוטעה. הם אמרו כי הורמוני בלוטת התריס הגנריים אינם אמינים כמו סינתרואיד. וזה היה שגוי - הם הפיצו מידע שגוי לרופאים, ובסופו של דבר הם הפסידו בנושא זה. קבלת המידע הנכון נהיה קשה יותר ויותר בימינו.


ש מה ההבדל בין הורמון בלוטת התריס שבו אתה משתמש לבין סינתרואיד? א

הורמון בלוטת התריס הפעיל בגופנו הוא T3, אך זה שרושמים הרופאים ביותר הוא T4 (levothyroxine). סינתרואיד הוא T4. הגוף שלנו צריך להמיר את T4 ל- T3, וככל שאנחנו מתבגרים, אנחנו לא עושים את זה גם כן. למספר מותגים קטנים יותר, כמו NP בלוטת התריס ו- Armour Thyroid, יש T3 שאינו זקוק להמרה. יש לי חולים רבים בסינתרואיד שעדיין סובלים מהתסמינים של בלוטת התריס הנמוכה. שמנו אותם על T3 והם מרגישים טוב יותר. יש להם אנרגיה, הם מרגישים טוב יותר שהם ישנים טוב יותר. אבל תעשיית התרופות באמת רוצה שנשתמש בסינתטרואיד הסינתטי הפטנטי. [הערת עורך: כל T3 ו- T4 המשמשים קלינית - בין אם הם סינתטיים ובין אם מבלוטת התריס של בעלי חיים כמו NP בלוטת התריס ו שריון בלוטת התריס - הם ביו-זהים להורמוני בלוטת התריס האנושיים.]


ש מה הסיבה שרופאים רושמים סינתרואיד? א

באחת התביעות הוכח כי נציגי מכירות התרופות מסרו מידע חד צדדי. אבל אני חושב שזו גם הדרך בה אנו משכילים. אתה יודע, אנו למדים מהאנדוקרינולוג האקדמי שרגיל לתת Synthroid. אנחנו הולכים לפגישות בחסות תעשיית התרופות. NP היא חברה קטנה עם כוח מכירות קטן. המערכת שלנו מבוססת על מוצרים סינתטיים או מוצרים פטנטים.


ש האם יש תופעות לוואי של טיפול הורמונלי שאנשים צריכים לדאוג להם? א

טסטוסטרון יכול להגדיל את מספר תאי הדם האדומים שלך, שהוא בריא. ובגלל זה לפעמים ספורטאים ישתמשו בזה. יש אנשים שפוחדים שזה יגרום לקריש. אין שום ראיות לכך שהגדלת ה- RBC שלך או הגדלת המטוקריט מגדילים קרישי דם. ניתן להשתמש בכל הורמון בעודף. אתה עלול לקבל דימום מרוב אסטרוגן. ויש אנשים שסובלים מכאבי ראש.

בחודש הראשון אני תמיד נותנת לנשים את מספר הטלפון הנייד שלי מכיוון שלעתים צריך לבצע מעט התאמות בכדי להשיג איזון בין אסטרוגן לפרוגסטרון.

האמנות לעשות זאת היא למצוא את המינון הנכון.


ש האם ישנן נסיבות שישלול טיפול הורמונלי בנשים? א

אם מישהו עובר טיפול בסרטן השד, זה נשלל.

גלגול נשמות מי שהייתי בחיים קודמים

רונלד מוי, MD, FAAD , הוא מנתח פלסטי קוסמטי ופנים המתאמן בלוס אנג'לס ב מוי-פינצ'ר-צ'יפס פלסטיקה עורית ודרמטולוגיה . מוי מוסמך על ידי המועצה האמריקאית לדרמטולוגיה והוועד האמריקני לכירורגיה קוסמטית בפנים. הוא נשיא לשעבר של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה, לשעבר מנהל כירורגיה דרמטולוגית בבית הספר לרפואה של דיוויד גפן באוניברסיטת UCLA, ונשיא לשעבר של האגודה הרפואית במחוז לוס אנג'לס, מחוז ביי. מוי התנדב בשירותיו הדרמטולוגיים במרפאה המשפחתית בוונציה בעשרים השנים האחרונות.


מאמר זה נועד למטרות הסברה בלבד, גם אם ובלי קשר לשאלה אם הוא כולל עצות של רופאים ורופאים. מאמר זה אינו מהווה תחליף לייעוץ, אבחון או טיפול רפואי מקצועי ולעולם אין להסתמך עליו לקבלת ייעוץ רפואי ספציפי. הדעות המובעות במאמר זה הן השקפותיו של המומחה ואינן בהכרח מייצגות את השקפותיו של גופ.